诉讼授权委托书

委托人：                      

受委托人：                    

因委托人            与            就纠纷一案（案号：            ），根据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，委托人现委托受托人作为本人在本案中的诉讼代理人。

一、委托权限

受托人的代理权限为：

一般授权：代为起诉/应诉、陈述事实、参与辩论、调查取证、申请回避、提出管辖权异议、签收法律文书等。

特别授权：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉、上诉或申请再审，代领案款及财物，签署、送达、接受法律文书等。

二、代理期限

自本授权委托书签署之日起，至本案执行程序终结之日止。

三、法律责任声明

受托人在上述授权范围内所实施的一切法律行为、所签署的一切法律文书，委托人均予以承认并承担相应的法律后果。

委托人（签字）：

受委托人（签字）：

日期：    年    月    日