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一、授权事项

本人/单位因 [具体原因，如：工作原因、异地不便等] ，无法亲自领取由 [付款方名称] 支付的 [款项名称，如：项目奖金、报销费用等] ，金额共计人民币_____元（大写：____________________）。

二、授权内容

现特授权__________（身份证号：____________________）作为本人/单位的合法代理人，全权代表本人/单位办理上述款项的领取事宜，包括但不限于签署领款凭证等所有相关文件。

三、责任认定

本人/单位确认，__________在授权范围内领取的上述款项，视同本人/单位亲自领取。由此产生的所有经济及法律后果，均由本人/单位承担，与[付款方名称]无关。

声明人：

日期：

声明:
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