欠 条 

   立据人____________（身份证号：____________）确认，截至____年____月____日，尚欠____________（身份证号：________________）款项共计人民币________元（大写：______________元整）。

立据人承诺于____年____月____日前，通过________方式将上述全部欠款归还。

特此立据。

                               债务人（欠款人）：           

           债权人：                    

                                          年     月      日