个人同意落户证明
派出所：
本人 ,性别 ，身份证号码 ,户口地在 。现本人同意，本人的配偶（填写关系） ，身份证号码 ，户口从原户籍地 迁入本人所在户籍地 。本人已明确公安机关告知的户口挂靠相关的政策，由此产生的相关责任自愿承担。
特此证明。
户主签名：
年 月 日
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