交通事故私了协议书
甲方(赔偿义务方)
姓名:__________________________
身份证号:________________________
联系电话:________________________
联系地址:________________________
驾驶证号/车辆信息:车牌号:______________________/车型:______________________
乙方(赔偿权利方)
姓名:__________________________
身份证号:________________________
联系电话:________________________
联系地址:________________________
驾驶证号/车辆信息:车牌号:______________________/车型:______________________
事故概况
_________年_________月_________日,在___________区__________________路段,甲方驾驶车牌号:__________________车辆与乙方驾驶车牌号:__________________车辆发生交通事故,导致__________________]。经双方现场查勘及协商,确认本次事故无人员伤亡,责任认定如下:___________________________。
赔偿条款
1. 赔偿金额:甲方一次性赔偿乙方各项损失共计人民币__________元(大写:____________________),该费用包含但不限于车辆维修费、交通补偿费、误工费等全部直接及间接损失。
2. 支付方式:本协议签订后__________日内,甲方通过银行转账/现金支付至乙方指定账户,账户信息:______________________________。
3. 终结条款:本协议为一次性终结赔偿协议,乙方收讫赔偿款后,不得再以任何理由(包括但不限于后续治疗、车辆折旧、精神损失等)向甲方主张权利,甲方亦不再承担任何赔偿责任。
双方声明
1. 自愿性确认:双方确认本协议系在完全自愿、平等协商的基础上签订,不存在欺诈、胁迫或重大误解情形,协议内容真实反映双方意愿。
2. 保密义务:双方对本协议内容及事故处理过程负有保密责任,未经对方书面同意,不得向第三方披露。
3. 违约责任:若任何一方违反本协议约定(如拒付赔偿款、反悔索赔等),违约方需向守约方支付违约金_____________元,并承担由此产生的诉讼费、律师费等合理费用。
其他条款
1. 协议生效:本协议自双方签字/捺印之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 争议解决:如因本协议履行发生争议,双方应首先协商解决;协商不成时,可向事故发生地人民法院提起诉讼。
3. 附件材料:本协议附事故现场照片__________张、车辆定损单____________________、双方身份证复印件等证明材料。
甲方签字(捺印):____________________日期:______________________________
乙方签字(捺印):____________________日期:______________________________
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